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はじめに

  • アザニン（アザチオプリン）を投与する前には、NUDT15遺伝子多型検査が推奨されています。

  • NUDT15遺伝子多型は、アザチオプリンの副作用である白血球減少や脱毛のリスクを予測するために重要です。

  • 特にCys/Cys型の遺伝子多型を持つ患者は、重篤な副作用のリスクが高いため、アザチオプリンの使用を避けるべきです。

  • Arg/CysやHis/Cys型の場合は、通常の半分程度の低用量からの使用が推奨されます。

  • NUDT15遺伝子多型検査は、2019年2月から保険適用となっており、炎症性腸疾患やリウマチ性疾患の患者に対して行われます。

NUDT15遺伝子多型検査 [1]

  • NUDT15遺伝子多型検査は、アザチオプリン投与前に行われる重要な検査です。

  • この検査は、アザチオプリンによる白血球減少や脱毛のリスクを予測するために使用されます。

  • 特にCys/Cys型の遺伝子多型を持つ患者は、重篤な副作用のリスクが高いため、アザチオプリンの使用を避けるべきです。

  • Arg/CysやHis/Cys型の場合は、通常の半分程度の低用量からの使用が推奨されます。

  • NUDT15遺伝子多型検査は、2019年2月から保険適用となっています。

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アザニンの副作用 [2]

  • アザニンの主な副作用には、白血球減少や脱毛があります。

  • これらの副作用は、NUDT15遺伝子多型と関連していることが知られています。

  • 特にCys/Cys型の遺伝子多型を持つ患者は、重篤な副作用のリスクが高いです。

  • 副作用のリスクを低減するために、遺伝子多型に応じた投与量の調整が必要です。

  • 定期的な副作用モニタリングが推奨されます。

検査の保険適用 [2]

  • NUDT15遺伝子多型検査は、2019年2月から保険適用となっています。

  • この検査は、炎症性腸疾患やリウマチ性疾患の患者に対して行われます。

  • 保険適用により、検査の普及が進んでいます。

  • 検査結果は、アザチオプリンの投与量の決定に重要な役割を果たします。

  • 検査の適用範囲は、関連学会の治療指針に基づいています。

投与量の調整 [1]

  • NUDT15遺伝子多型に基づいて、アザニンの投与量を調整することが推奨されます。

  • Cys/Cys型の患者は、アザニンの使用を避けるべきです。

  • Arg/CysやHis/Cys型の場合は、通常の半分程度の低用量からの使用が推奨されます。

  • Arg/Arg型の患者は、通常量での投与が可能です。

  • 投与量の調整は、副作用のリスクを低減するために重要です。

関連疾患 [3]

  • アザニンは、炎症性腸疾患やリウマチ性疾患の治療に使用されます。

  • NUDT15遺伝子多型検査は、これらの疾患の患者に対して行われます。

  • 検査結果は、アザニンの投与量の決定に重要な役割を果たします。

  • 関連疾患の治療指針に基づいて、検査の適用範囲が決定されます。

  • 検査の普及により、治療の安全性が向上しています。

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