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Introduction

• 放疗所致血小板减少症（Thrombocytopenia Induced by Radiotherapy, TIRT）是放疗常见的副作用之一，可能导致严重的出血风险。

• 治疗TIRT的药物包括中药和西药两大类。

• 中药治疗方案如红景天、西洋参、鹿角胶等，具有补肾填精、温阳健脾、益气养血、止血散瘀的作用。

• 西药治疗方案包括促血小板生成药物如rhTPO、rhIL-11、avatrombopag、eltrombopag、romiplostim等。

• 输注血小板是常见的急救措施，但存在保存时间短、供血来源缺乏等问题。

• 中药组合物如红景天、西洋参、鹿角胶等，经过临床试验证明对TIRT有显著疗效且无副作用。

• 治疗方案的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整。

中药治疗方案 [1]

• 红景天：益气活血，通脉平喘，具有抗氧化、抗衰老、抗辐射等作用。

• 西洋参：补气养阴，清火生津，适用于气阴两虚的患者。

• 鹿角胶：补肝肾，益精血，并能止血。

• 淫羊藿：补肾阳，强筋骨，祛风除湿。

• 菟丝子：补阳益阴，固精缩尿，补肝明目，补脾止泻。

• 陈皮：理气健脾，燥湿化痰。

• 白术：健脾益气，燥湿利水，固表止汗。

• 黄芪：补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水退肿。

• 当归：补血，活血止痛，润肠通便。

• 龙眼肉：补心脾，益气血。

• 仙鹤草：收涩止血，止痢，补虚强壮。

• 肿节风：清热凉血，活血消斑，祛风通络。

西药治疗方案 [2]

• rhTPO（重组人血小板生成素）：促进血小板生成，适用于血小板减少症。

• rhIL-11（重组人白细胞介素-11）：具有促血小板生成作用。

• avatrombopag：口服血小板生成素受体激动剂。

• eltrombopag：口服血小板生成素受体激动剂。

• romiplostim：注射用血小板生成素受体激动剂。

• 这些药物在临床上已被广泛应用，效果显著，但价格较高。

输注血小板 [1]

• 输注血小板是治疗TIRT的常见急救措施。

• 输注血小板可以迅速提高血小板数量，缓解出血症状。

• 输注血小板存在保存时间短、供血来源缺乏等问题。

• 输注血小板可能发生血源性感染、输血反应及产生血小板抗体等问题。

• 输注血小板的费用较高，需根据患者具体情况决定是否使用。

临床试验结果 [1]

• 临床试验表明，中药组合物对TIRT有显著疗效且无副作用。

• 治疗2周后显效49例，有效10例，无效3例，总有效率达到95.2%。

• 患者各项临床症状明显改善，生活质量提高。

• 未出现症状恶化者，未见毒副作用。

• 中药组合物包括红景天、西洋参、鹿角胶等，具有补肾填精、温阳健脾、益气养血、止血散瘀的作用。

个体化治疗 [1]

• 治疗方案的选择应根据患者的具体情况进行个体化调整。

• 患者的年龄、性别、病情严重程度等因素都会影响治疗方案的选择。

• 中药和西药可以结合使用，以达到最佳治疗效果。

• 定期监测血小板数量和其他血液指标，及时调整治疗方案。

• 患者应注意饮食和生活习惯，避免加重病情。

• 个体化治疗可以提高治疗效果，减少副作用。

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