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はじめに

  • 緩和ケアは主にがん患者を対象としており、患者の身体的・精神的な苦痛を緩和し生活の質を向上させることを目的としています。

  • 日本では、全国のがん診療連携拠点病院で緩和ケアを受けることができ、通院、入院、在宅療養という3つの主要な形態があります。

  • 通院では、がん治療中に外来で緩和ケアを受けることができ、専門医による緩和ケア外来も設けられています。

  • 入院では、一般病棟での治療と並行して緩和ケアを受けることも可能で、専門の緩和ケア病棟でさらなるケアが提供されます。

  • 在宅療養では、医師や看護師が自宅を訪問し、患者の生活リズムに合わせたケアを行うことができるため、リラックスした環境での治療が期待できます。

緩和ケアの定義 [1]

  • 緩和ケアは患者とその家族のQOL（生活の質）を向上させるためのアプローチです。

  • 限界性疾患と診断された患者とその家族に身体的、心理的、スピリチュアルな苦痛を緩和するケアを提供します。

  • 緩和ケアはがん治療と並行して行われ、患者の初期から末期までの段階で受けられます。

  • WHO（世界保健機関）は、緩和ケアを「生命を脅かす疾患による問題に直面している患者とその家族へのケア」と定義しています。

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緩和ケアを受けられる場所 [2]

  • 緩和ケアは一般的にがん診療連携拠点病院で受けられ、通院、入院、在宅療養の形態があります。

  • 通院は、がん治療のための外来や緩和ケア外来で行われます。

  • 入院は、一般病棟および緩和ケア病棟で受けられ、患者が日常生活に近い状態で過ごせるよう配慮されています。

  • 在宅療養は患者の住み慣れた場所でのリラックスしたケアを可能にし、訪問診療や看護が行われます。

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緩和ケアの費用 [2]

  • 緩和ケアの費用は、通院・入院・在宅療養によって異なります。

  • 緩和ケア病棟での入院費は定額になっており、食費などの追加費用があります。

  • 在宅での緩和ケアは普段の医療に比べ費用が安いこともあります。

  • 保険が適用されるため、一部負担となりますが、詳細な費用についてはソーシャルワーカーに相談されることをお勧めします。

家族へのケア [2]

  • 緩和ケアは患者だけでなく、家族に対するサポートも重要視しています。

  • 心のサポートを伴い、家族も心理的負荷を和らげるためにケアを受けることができます。

  • 家族へのケアは不安や悩みの解消を目指し、グリーフケアなども提供されています。

  • 地域がん診療連携拠点病院のがん相談支援センターでは家族も無料で相談可能です。

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緩和ケアの特徴 [1]

  • 緩和ケアは、患者の精神的、社会的、身体的な状態に対応します。

  • 患者と家族のQOLを向上させるために、多職種が協力して支援するチームアプローチを採用しています。

  • 緩和ケアは早期に始めて、がん治療と並行して行われるため、患者の状態を全体的にサポートしやすくなっています。

  • 患者の個別ニーズに応じた柔軟な対応が可能で、自宅を含む様々な環境で受けられるのが特徴です。

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