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はじめに

• び漫性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）は、犬のリンパ腫の中で最も一般的なタイプで、高悪性度の腫瘍です。

• T領域リンパ腫（TZL）は、低悪性度のリンパ腫で、進行が遅く、治療に対する反応が異なります。

• DLBCLは抗がん剤治療に比較的反応しやすく、約90％の犬で寛解に達しますが、多くの症例で再発が見られます。

• TZLは進行が遅く、生存期間は600日以上とされ、治療方法も異なります。

• リンパ腫の診断には、細胞診や病理組織学的検査、免疫組織化学検査、遺伝子検査などが用いられます。

リンパ腫の種類 [1]

• 多中心型リンパ腫: 体表のリンパ節が腫大する病型で、犬のリンパ腫の中で最も多い。

• 消化器型リンパ腫: 消化管に発生する腫瘍で、食欲不振や嘔吐、下痢などの症状が現れる。

• 皮膚型リンパ腫: 皮膚に潰瘍やかゆみを伴う病変ができるタイプ。

• 前縦隔型リンパ腫: 胸の中に塊ができるタイプ。

• 節外型リンパ腫: リンパ節外に発生するタイプで、B細胞やT細胞が混合することがある。

診断方法 [2]

• 細胞診: リンパ節に細い注射針を刺し、細胞を顕微鏡で観察する。

• 組織生検: リンパ節を摘出し、病理検査センターで検査する。

• 免疫組織化学検査: 腫瘍細胞のB細胞またはT細胞由来を分類する。

• 遺伝子検査: 細胞診の検査材料を用いて、リンパ腫の細胞のタイプを判定する。

• フローサイトメトリー: 細胞の特性を分析し、リンパ腫の診断に役立てる。

治療法 [1]

• CHOP療法: シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾロンを用いた多剤併用の化学療法。

• ステロイド治療: 低悪性度のリンパ腫に対して、ステロイド単独での治療が行われることがある。

• 放射線治療: 鼻腔内リンパ腫など、手術が難しい部位に対して行われる。

• 手術: 腫瘍が1か所にとどまっている場合、外科的に切除することがある。

• 免疫療法: 免疫系を活性化させ、腫瘍細胞を攻撃する治療法。

予後と生存期間 [2]

• 高悪性度リンパ腫: 治療を行わなければ余命は4〜6週間。

• CHOP療法: 90％程度で良好な治療反応を示し、余命は約1年まで延長。

• 低悪性度リンパ腫: 生存期間は600日以上とされる。

• 再発: 多くの症例で再発が見られるため、継続的な治療が必要。

• 予後因子: 臨床症状の有無、進行度合い、細胞のタイプが予後に影響する。

予防と注意点 [3]

• 早期診断: リンパ腫は早期に診断し、適切な治療を行うことが重要。

• 定期検診: 中高齢の犬は定期的に健康診断を受けることが推奨される。

• 遺伝的要素: ゴールデンレトリバーやラブラドールレトリバーなど、特定の犬種で発生しやすい。

• 生活環境: ストレスを減らし、健康的な生活環境を整えることが予防に役立つ。

• 食事管理: 栄養バランスの取れた食事を提供し、免疫力を高める。

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