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はじめに

• 緩和ケア専門の看護師による訪問看護の基本療養費は、月1回で1,285円です。

• 一般の看護師による訪問看護の基本療養費は、1回あたり550円で、週3回までの訪問が可能です。

• 管理療養費は、月の初回が1,283円で、2日目以降は1回あたり300円です。

• 1割負担の人が月1回の緩和ケア専門看護師のケアと週1回の一般看護師のケアを3回受けた場合、合計費用は4,818円となります。

• 訪問看護の費用は、基本療養費と管理療養費の合計で計算されます。

緩和ケアの概要 [1]

• 緩和ケアは、がんによる心身の苦痛を和らげるためのケアです。

• 早期から始めるべきケアであり、終末期に限らず利用されます。

• 医師や看護師、薬剤師などの専門家がチームを組んでサポートします。

• 患者と家族が安心して治療に専念できる環境を提供します。

• 在宅でも緩和ケアを受けられるようにすることが可能です。

訪問看護の種類 [1]

• 訪問看護は、緩和ケア専門の看護師と一般の看護師によるものがあります。

• 緩和ケア専門の看護師は、月1回の訪問が基本です。

• 一般の看護師は、週3回までの訪問が可能です。

• 訪問看護は、患者の自宅で行われるため、通院の負担が軽減されます。

• 訪問看護は、医師の往診と組み合わせて行われることが多いです。

費用の内訳 [1]

• 基本療養費は、訪問回数に応じて計算されます。

• 管理療養費は、月の初回と2日目以降で異なる料金が設定されています。

• 緩和ケア専門看護師の訪問には、管理療養費がかかりません。

• 1割負担の場合、月1回の緩和ケア専門看護師と週1回の一般看護師の訪問で、合計4,818円です。

• 訪問看護の費用は、基本療養費と管理療養費の合計で決まります。

公的保険制度 [1]

• 緩和ケアの医療費には、公的医療保険制度が適用されます。

• 高額療養費制度を利用することで、自己負担限度額を超える部分の払い戻しが受けられます。

• 限度額適用認定証を提示することで、医療機関ごとの支払額が自己負担限度額までとなります。

• 70歳未満と70歳以上で自己負担限度額が異なります。

• 医療費が高額になる場合は、事前に限度額適用認定証を取得することが推奨されます。

緩和ケアの利用シーン [1]

• 緩和ケアは、通院、入院、在宅療養の3つのシーンで利用できます。

• 通院では、体調が安定している人が利用し、治療と並行してケアを受けます。

• 入院では、一般病棟と緩和ケア病棟でのケアがあり、病状に応じて選択されます。

• 在宅療養では、訪問診療や訪問看護を受けながら自宅で療養します。

• 緩和ケア病棟は、緩和ケアに特化した病棟で、患者と家族がくつろげる環境が整っています。

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